Tại sao phải bổ sung sắt khi thiếu máu do dinh dưỡng

Tại sao phải bổ sung sắt khi thiếu máu do dinh dưỡng

Bài viết được viết bởi Bác sĩ Nhi, Trung tâm Nhi – Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.

Suy dinh dưỡng là hậu quả thiếu Protein và năng lượng lâu dài dẫn đến sự chậm – phát triển thể chất và tinh thần của trẻ. Thiếu máu trong suy dinh dưỡng là thiếu máu thiếu sắt phổ biến gặp ở trẻ dưới 5 tuổi, do chế độ ăn không cung cấp đủ hoặc kém hấp thu sắt ở đường tiêu hóa như tiêu chảy kéo dài.

1. Khám lâm sàng

  • Tình trạng suy dinh dưỡng: thấp cân, thấp chiều cao so với chuẩn (-2SD).
  • Biểu hiện thiếu máu: da xanh, niêm mạc nhợt, mệt mỏi, ít hoạt động, khó thở khi gắng sức, tim có tiếng thổi tâm thu, móng chân, móng tay nhợt, bẹt dễ gãy, mất gai lưỡi, khó nuốt. Trẻ tuổi học đường: mệt mỏi, học không tập trung.

Trẻ bị suy dinh dưỡng
Thiếu sắt khiến trẻ bị thấp còi hơn so với tiêu chuẩn

2. Xét nghiệm máu

HBG giảm nhẹ và vừa (ít khi giảm nặng), MCH huyết sắc tố trung bình hồng cầu

Hình thái hồng cầu nhỏ, nhược sắc.

3. Điều trị: điều chỉnh và tăng cường dinh dưỡng, bổ sung sắt

  • Tư vấn dinh dưỡng

Bú mẹ hoàn toàn 6 tháng đầu nếu có thể, sau đó trên 6 tháng sử dụng bú mẹ kết hợp sữa công thức, nếu quá mẫn với sữa bò thì có thể dùng sữa đậu nành.

Thức ăn bổ sung có nhiều sắt nguồn gốc động vật, thực vật và các thức ăn dễ hấp thu sắt như: trứng, cá, thịt đỏ như thịt bò, thịt lợn, đậu nành, rau lá sẫm màu như rau ngót.

Tăng cường các thức ăn làm tăng hấp thụ sắt như các thức ăn giàu vitamin C như cam quýt, cà chua.


Cà chua
Bổ sung cà chua giúp tăng khả năng hấp thụ sắt
  • Bổ sung sắt

+ Dùng các chế phẩm sắt hóa trị 2 như sulfat sắt, gluconate sắt, fumarate sắt là những muối sắt dễ hấp thu hơn. Liều lượng 4-6 mg sắt/ kg thể trọng / ngày, chia 2 lần, uống giữa 2 bữa ăn. Thời gian điều trị 6- 8 tuần, lượng hemoglobin có thể trở về bình thường.

+ Nếu không thấy có đáp ứng tăng hemoglobin sau uống sắt cần tìm nguyên nhân: liều sắt không đủ, trẻ từ chối uống, chế phẩm sắt không hiệu quả, hoặc tìm các nguyên nhân thiếu máu khác

Close
Social profiles