Thế nào là viêm khớp nhiễm khuẩn?

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Lê Dương Tiến – Bác sĩ Nội tổng hợp – Khoa Khám bệnh & Nội khoa – Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng.

Trẻ sơ sinh và người lớn tuổi có nhiều khả năng bị viêm khớp nhiễm trùng. Đầu gối thường bị ảnh hưởng nhất, nhưng viêm khớp nhiễm trùng cũng có thể ảnh hưởng đến hông, vai và các khớp khác. Nhiễm trùng có thể nhanh chóng và nghiêm trọng làm hỏng sụn và xương trong khớp, vì vậy điều trị kịp thời là rất quan trọng.

Viêm khớp nhiễm khuẩn là tình trạng nhiễm trùng bên trong khớp, nghĩa là vi khuẩn xâm nhập vào khớp khiến khớp sưng tấy và đau. Viêm khớp nhiễm khuẩn hiếm khi xuất hiện ở nhiều khớp cùng lúc. Nhiễm trùng có thể đến từ vi trùng đi qua dòng máu của bạn từ một bộ phận khác của cơ thể. Viêm khớp nhiễm khuẩn cũng có thể xảy ra khi một chấn thương xuyên thấu mang vi trùng trực tiếp vào khớp. Những khớp dễ bị nhiễm trùng bao gồm: Khớp gối, khớp hông, khớp cổ tay, khớp vai, khuỷu tay và khớp mắt cá chân.

Điều trị bao gồm rút dịch khớp bằng kim hoặc phẫu thuật. Kháng sinh cũng thường cần thiết để điều trị nhiễm trùng.

Viêm khớp nhiễm khuẩn gây tổn thương và hủy hoại khớp, bạn thậm chí có thể phải tiến hành phẫu thuật thay khớp.

Viêm khớp nhiễm khuẩn thường gây khó chịu và khó khăn khi sử dụng các khớp bị ảnh hưởng. Các dấu hiệu và triệu chứng có thể bao gồm:

• Sốt.
• Đau ở khớp bị ảnh hưởng, đặc biệt là khi di chuyển khớp.
• Sưng, đỏ các khớp bị ảnh hưởng.
• Ấm, nóng khu vực khớp bị ảnh hưởng.

Viêm khớp nhiễm trùng ở trẻ em, các triệu chứng bổ sung có thể bao gồm:

• Ăn không ngon miệng.
• Tình trạng bất ổn.
• Tim đập nhanh.
• Khó chịu.

Nếu đang dùng thuốc điều trị cho các loại viêm khớp, có thể không cảm thấy đau nghiêm trọng với viêm khớp nhiễm trùng bởi vì những thuốc này có thể che giấu nỗi đau và sốt.

Các khớp thường bị viêm khớp nhiễm khuẩn trên từng đối tượng:

• Ở người lớn, các khớp tay và chân – đặc biệt là đầu gối thường bị ảnh hưởng bởi viêm khớp nhiễm khuẩn.
• Ở trẻ em, hầu hết khớp hông có khả năng bị ảnh hưởng. Trẻ em với bệnh viêm khớp nhiễm khuẩn thông thường giữ hông của họ ở một vị trí cố định và cố gắng để tránh xoay.
• Trong trường hợp hiếm có thể gặp các khớp khác, chẳng hạn như cổ, lưng và đầu, có thể bị ảnh hưởng.

Khám bác sĩ nếu có các dấu hiệu và triệu chứng có thể chỉ ra viêm khớp nhiễm khuẩn, chẳng hạn như đột nhiên bị đau nặng ở khớp. Nếu đang có nguy cơ tăng nhiễm trùng và nhận thấy dấu hiệu và triệu chứng của nhiễm trùng, chẳng hạn như sốt và ớn lạnh, gặp bác sĩ ngay lập tức. Điều trị sớm có thể ngăn chặn sự lây lan nhiễm trùng và giảm thiểu thiệt hại cho khớp bị ảnh hưởng.

• Viêm khớp nhiễm khuẩn có thể do nhiễm trùng do vi khuẩn, virus hoặc nấm. Nhiễm vi khuẩn với Staphylococcus aureus (tụ cầu khuẩn) là nguyên nhân phổ biến nhất. Staphylococcus thường sống trên làn da khỏe mạnh.
• Viêm khớp nhiễm khuẩn có thể phát triển khi nhiễm trùng, chẳng hạn như nhiễm trùng da hoặc nhiễm trùng đường tiết niệu, lây lan qua máu của bạn đến khớp. Ít phổ biến hơn, vết thương đâm thủng, tiêm thuốc hoặc phẫu thuật trong hoặc gần khớp có thể khiến vi trùng xâm nhập vào không gian khớp..
• Màng hoạt dịch khớp xương (synovium) tự bảo vệ khỏi bị nhiễm trùng rất kém. Khi vi khuẩn đến các màng hoạt dịch, xâm nhập một cách dễ dàng và có thể bắt đầu phá hủy sụn. Cơ thể phản ứng với vi khuẩn bao gồm cả viêm, gia tăng áp lực quanh khớp, trong khớp và giảm lưu lượng máu đến các khớp góp phần vào những thiệt hại của khớp

Các nguyên nhân thường gặp của viêm khớp nhiễm khuẩn là do thay đổi bất thường ở khớp như:

• Bị chấn thương.
• Bị các dạng viêm khớp khác.
• Hệ miễn dịch yếu có thể từ các bệnh khác như bệnh tiểu đường, bệnh thận hoặc ung thư và các loại thuốc đặc trị các bệnh đó.
• Có cấy ghép khớp nhân tạo.

• Các bệnh mãn tính và tình trạng ảnh hưởng đến khớp của bạn – chẳng hạn như viêm xương khớp, bệnh gút, viêm khớp dạng thấp hoặc lupus – có thể làm tăng nguy cơ viêm khớp nhiễm trùng, như khớp nhân tạo, phẫu thuật khớp trước đó và chấn thương khớp.
• Dùng thuốc điều trị viêm khớp dạng thấp. Những người bị viêm khớp dạng thấp có nguy cơ gia tăng hơn nữa vì các loại thuốc họ dùng có thể ức chế hệ thống miễn dịch, khiến nhiễm trùng có nhiều khả năng xảy ra. Chẩn đoán viêm khớp nhiễm trùng ở những người bị viêm khớp dạng thấp là khó khăn vì nhiều dấu hiệu và triệu chứng tương tự nhau.
• Da mỏng manh. Da dễ gãy và lành kém có thể khiến vi khuẩn xâm nhập vào cơ thể bạn. Các tình trạng da như bệnh vẩy nến và bệnh chàm làm tăng nguy cơ viêm khớp nhiễm trùng, cũng như các vết thương ngoài da bị nhiễm trùng. Những người thường xuyên tiêm thuốc cũng có nguy cơ nhiễm trùng cao hơn tại nơi tiêm.
• Hệ thống miễn dịch yếu. Những người có hệ thống miễn dịch yếu có nguy cơ viêm khớp nhiễm trùng cao hơn. Điều này bao gồm những người mắc bệnh tiểu đường, các vấn đề về thận và gan và những người dùng thuốc ức chế hệ thống miễn dịch của họ.
• Chấn thương khớp. Động vật cắn, vết thương đâm hoặc vết cắt trên khớp có thể khiến bạn có nguy cơ bị viêm khớp nhiễm trùng.

Nếu điều trị bị trì hoãn, viêm khớp nhiễm trùng có thể dẫn đến thoái hóa khớp và tổn thương vĩnh viễn.

Các biến chứng của viêm khớp nhiễm khuẩn thường bao gồm:

• Viêm xương khớp.
• Biến dạng khớp.
• Trong trường hợp nghiêm trọng, các khớp có thể cần phải được phẫu thuật tái tạo. Nếu nhiễm trùng ảnh hưởng đến khớp chân, tay giả, khớp chân tay giả có thể cần phải được thay thế.

Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec là bệnh viện đa khoa có chức năng thăm khám và điều trị các bệnh lý cơ xương khớp như viêm khớp, thoái hóa, thoát vị, đau nhức xương khớp,…. Tại Vinmec cũng đã thực hiện chẩn đoán, điều trị bằng các phương pháp y học hiện đại với các bệnh lý cơ xương khớp, không chỉ đem lại hiệu quả cao mà còn hạn chế tối đa biến chứng bệnh tái phát. Có được thành công lớn là bởi Vinmec luôn trang bị đầy đủ cơ sở vật chất hiện đại, các quy trình thăm khám, điều trị được thực hiện bởi đội ngũ bác sĩ giàu chuyên môn, kinh nghiệm sẽ đem lại kết quả điều trị bệnh tối ưu cho Quý khách hàng.