Công dụng thuốc Tusligo

Thuốc Tusligo thường được khuyến cáo sử dụng để điều trị các tình trạng loét đường tiêu hóa. Người dùng thuốc Tusligo cần đọc kỹ các hướng dẫn sử dụng và tuân thủ chặt chẽ theo những chỉ định mà bác sĩ đưa ra để đảm bảo đạt hiệu quả điều trị cao.

Thuốc Tusligo 20mg có thành phần chính là Omeprazol với hàm lượng 20mg và các tá dược khác. Thuốc được bào chế dưới dạng viên nang cứng bao tan trong ruột.

Thuốc Tusligo được bác sĩ kê đơn trong các trường hợp sau:

• Trào ngược dạ dày – thực quản.
• Loét dạ dày, tá tràng nhẹ bao gồm biến chứng do NSAID.
• Kết hợp kháng sinh diệt Hp trong loét đường tiêu hóa.
• Dự phòng hít phải hơi acid ở bệnh nhân phải gây mê trước phẫu thuật.
• Hội chứng Zollinger – Ellison.

Mặt khác, thuốc Tusligo không được phép kê đơn trong trường hợp người bệnh quá mẫn cảm với bất cứ thành phần nào của thuốc hoặc bệnh nhân dị ứng với thuốc ức chế bơm proton (PPI) khác. Ngoài ra, thuốc cũng chống chỉ định đối với chị em đang trong giai đoạn 3 tháng đầu của thai kỳ, người cho con bú hoặc trẻ em.

2.1. Cách dùng

Để sử dụng thuốc Tusligo đúng cách và đem lại hiệu quả cao, người bệnh cần tuân thủ theo sự chỉ định của bác sĩ. Luôn đọc kỹ hướng dẫn sử dụng đính kèm trong mỗi hộp Tusligo 20mg trước khi sử dụng.

Theo chuyên gia khuyến cáo, loại thuốc này nên được sử dụng vào thời điểm trước bữa sáng và trước khi đi ngủ 1 giờ. Thuốc được bào chế dưới dạng nang cứng bao tan trong ruột, do đó người bệnh không được cắn, bẻ, nhai viên Tusligo 20mg mà uống nguyên với nước. Nếu bệnh nhân khó nuốt, bẻ viên Tusligo 20mg ra và đổ các hạt pellet trong nang vào cốc nước, khuấy đều và uống hết cùng lúc.

2.2. Liều dùng

Liều dùng của thuốc Tusligo được điều chỉnh theo tình trạng bệnh lý và mục đích điều trị bệnh. Bệnh nhân cần tuân thủ các chỉ định của bác sĩ. Liều dùng khuyến cáo được đưa ra như sau:

• Trào ngược dạ dày – thực quản (bao gồm cả viêm thực quản trào ngược): 1 viên/lần/ngày. Đa số bệnh nhân sẽ khỏi hẳn sau 4 tuần điều trị liên tục.
• Viêm thực quản trào ngược dai dẳng: 2 viên/lần/ngày trong 8 tuần. Sau đó có thể tiếp tục dùng liều 1 viên/lần/ngày.
• Loét dạ dày, tá tràng lành tính: 1 viên/lần/ngày. Loét tá tràng thường lành sau 4 tuần còn loét dạ dày thường lành sau 8 tuần. Đối với các trường hợp bệnh nặng hay tái phát có thể dùng 2 viên/lần/ngày. Điều trị kéo dài cho bệnh nhân có tiền sử loét tá tràng tái phát 1 viên/lần/ngày.
• Dự phòng tái phát loét tá tràng: Khởi đầu 1 viên/lần/ngày. Điều trị lâu dài.
• Diệt Hp trong loét dạ dày: 2 viên/lần/ngày hoặc 1 viên/lần x 2 lần/ngày
• Dự phòng hít phải hơi acid: 2 viên vào buổi tối trước khi phẫu thuật, sau đó dùng 2 viên mỗi 2-6 giờ trước khi phẫu thuật.
• Hội chứng Zollinger – Ellison: Khởi đầu 3 viên/lần/ngày. Với liều trên 4 viên/ngày nên chia làm 2 lần uống trong ngày.
• Trẻ em: Dùng thuốc theo chỉ dẫn của bác sĩ nhi khoa.
• Suy gan: Liều tối đa 1 viên/ngày.
• Suy thận: Không cần hiệu chỉnh liều.
• Người cao tuổi: Không cần hiệu chỉnh liều.

Trong trường hợp quên liều , người bệnh có thể uống bù liều nếu quên ngay khi nhớ ra. Nếu liều đã quên gần đến thời điểm dùng liều tiếp theo thì bỏ qua và dùng liều tiếp theo như kế hoạch.

Hiện chưa có báo cáo về các trường hợp quá liều xảy ra trên lâm sàng. Nếu lỡ dùng quá liều và xuất hiện các tác dụng phụ bất lợi cần đưa ngay bệnh nhân tới cơ sở y tế gần nhất. Hiện chưa có thuốc giải độc đặc hiệu, điều trị triệu chứng kết hợp với các biện pháp nâng cao thể trạng cho bệnh nhân.

Một số tác dụng phụ có thể gặp phải khi dùng thuốc với các tần suất tương ứng như sau: chóng mặt, nhức đầu, buồn ngủ, đau bụng, rối loạn tiêu hóa… Một số triệu chứng ít gặp hơn như rối loạn cảm giác, chóng mặt, mệt mỏi, mất ngủ, tăng transaminase có tính chất tạm thời, vú to ở đàn ông, co thắt phế quản…

Tusligo 20mg có thể xảy ra tương tác với một số loại thuốc kháng retrovirus như atazanavir và nelfinavir. Vấn đề gây tăng pH dạ dày trong khi điều trị bằng Tusligo 20mg có thể thay đổi sự hấp thu của nhóm thuốc kháng retrovirus. Các cơ chế tương tác có thể có khác là thông qua CYP2C19.

Sử dụng đồng thời nhóm thuốc này với Tusligo 20mg được cho là sẽ làm giảm đáng kể nồng độ atazanavir trong huyết tương. Điều này gây mất tác dụng điều trị và phát triển tình trạng kháng thuốc. Ngược lại, kết hợp saquinavir với Tusligo 20mg lại làm tăng nồng độ saquinavir, có thể làm tăng độc tính.

Tusligo 20mg có khả năng khiến một số hoạt chất có sự hấp thu phụ thuộc pH bị giảm sinh khả dụng. Quá trình hấp thu của các thuốc như Ketoconazole, atazanavir, muối Sắt, Erlotinib hay Mycophenolate mofetil (MMF) có thể giảm khi dùng chung với Tusligo 20mg. Trong khi đó, các thuốc như Digoxin lại bị tăng hấp thu nếu kết hợp cùng Tusligo 20mg.

Hoạt chất chính omeprazole của Tusligo 20mg là một chất ức chế enzym CYP2C19. Clopidogrel được chuyển hóa thành chất chuyển hóa có hoạt tính một phần bởi CYP2C19. Dùng chung với Tusligo 20mg làm giảm nồng độ trong huyết tương của chất chuyển hóa có hoạt tính của clopidogrel và ảnh hưởng tác dụng ức chế kết tập tiểu cầu.

Để sử dụng thuốc an toàn, người bệnh cần lưu ý một số điều sau:

• Cần phải loại trừ được yếu tố xuất hiện các khối u ác tính trước khi chỉ định điều trị bằng Tusligo 20mg vì có khả năng che lấp triệu chứng.
• Theo nghiên cứu, Tusligo 20mg liên quan đến việc tăng nguy cơ tiêu chảy do Clostridium difficile (CDAD), đặc biệt ở bệnh nhân nhập viện. Do đó, để an toàn cho người bệnh, bác sĩ sẽ khuyến cáo sử dụng Tusligo 20mg liều thấp nhất và thời gian ngắn nhất, phù hợp với tình trạng bệnh đang điều trị.
• Viêm dạ dày teo đôi khi đã được ghi nhận trong các mẫu sinh thiết dạ dày từ những bệnh nhân được điều trị lâu dài với Tusligo 20mg.
• Viêm thận kẽ cấp tính đã được quan sát thấy ở những bệnh nhân dùng PPI như Tusligo 20mg. Viêm thận kẽ cấp tính có thể xảy ra bất cứ lúc nào trong quá trình điều trị bằng Tusligo 20mg và được cho là do phản ứng quá mẫn vô căn. Ngừng Tusligo 20mg nếu bệnh nhân phát triển viêm thận kẽ cấp tính.
• Liệu pháp điều trị bằng PPI như Tusligo 20mg có thể làm tăng nguy cơ gãy xương do loãng xương.
• Nữ giới đang trong giai đoạn mang thai không được khuyến cáo dùng thuốc.
• Bà mẹ cho con bú chỉ sử dụng thuốc khi có chỉ định của bác sĩ để tránh ảnh hưởng đến sức khỏe trẻ sơ sinh.
• Thuốc có thể gây chóng mặt, buồn ngủ, do đó cần thận trọng trên nhóm đối tượng thường xuyên lái xe và vận hành máy móc