Công dụng thuốc Roticox 60mg

“Roticox 60mg là thuốc gì?”. Thuốc Roticox 60mg chứa hoạt chất etoricoxib được chỉ định trong các trường hợp sau đây:

• Điều trị triệu chứng bệnh viêm xương khớp, viêm cột sống dính khớp, viêm khớp dạng thấp;
• Điều trị triệu chứng đau, viêm nhiễm trong bệnh gout cấp tính;
• Điều trị thời gian ngắn cơn đau trung bình liên quan đến phẫu thuật răng;
• Điều trị đau trong cơn đau cấp tính và mãn tính;
• Điều trị triệu chứng đau bụng kinh nguyên phát.

Thuốc Roticox 60mg được dùng bằng đường uống, thuốc có thể được dùng cùng với thức ăn hoặc không (thời gian tác dụng nhanh hơn khi không dùng cùng với thức ăn). Liều thuốc sử dụng được chỉ định bởi bác sĩ điều trị dựa trên triệu chứng, tình trạng người bệnh. Liều dùng khuyến cáo của thuốc Roticox 60mg như sau:

• Bệnh viêm xương khớp: Liều khuyến cáo là 30mg/lần/ngày. Trường hợp người bệnh không thuyên giảm triệu chứng có thể tăng liều lên 60mg/lần/ngày. Nếu vẫn không có hiệu quả cần cân nhắn liệu pháp điều trị khác;
• Viêm khớp dạng thấp, viêm cột sống dính khớp: Liều thuốc khuyến cáo là 60mg/lần/ngày. Trường hợp người bệnh không thuyên giảm triệu chứng có thể tăng liều lên 90mg/lần/ngày. Khi người bệnh đạt được tình trạng ổn định về mặt lâm sàng, liều thuốc cần được giảm xuống 60mg/lần/ngày;
• Điều trị cơn đau cấp tính: Thuốc etoricoxib chỉ nên sử dụng điều trị ở giai đoạn có triệu chứng đau cấp tính, liều thuốc khuyến cáo là 30mg/lần/ngày;
• Viêm khớp do gout cấp tính: Liều thuốc khuyến cáo là 120mg/lần/ngày. Thời gian điều trị bằng thuốc Roticox không quá 8 ngày;
• Điều trị đau sau phẫu thuật nha khoa: Liều thuốc khuyến cáo là 90mg/lần/ngày. Thời gian điều trị bằng thuốc không quá 3 ngày.

Lưu ý đối với liều thuốc ở bệnh nhân đặc biệt:

• Người bệnh cao tuổi: Thận trọng khi điều trị bằng thuốc Roticox ở những người bệnh này, liều thuốc sử dụng không cần hiệu chỉnh lại;
• Người bệnh suy gan: Liều thuốc Roticox 60mg sử dụng tối đa ở người bệnh rối loạn chức năng gan nhẹ đối với tất cả chỉ định là 60mg/lần/ngày. Người bệnh rối loạn chức năng gan trung bình không vượt quá 30mg/ngày;
• Người bệnh suy thận: Người bệnh suy thận có độ thanh thải creatinin lớn hơn 30ml/phút không cần hiệu chỉnh liều thuốc. Chống chỉ định sử dụng thuốc Roticox 60mg ở người bệnh suy thận có độ thanh thải creatinin nhỏ hơn 30ml/phút;
• Trẻ em: Chống chỉ định sử dụng thuốc ở trẻ em, thanh thiếu niên dưới 16 tuổi.

Roticox 60mg có thể gây ra một số tác dụng phụ sau:

• Thường gặp: Viêm xương ổ răng, phù, nhức đầu, chóng mặt, loạn nhịp tim, đánh trống ngực, tăng huyết áp, co thắt phế quản, rối loạn tiêu hóa (viêm dạ dày, đầy hơi, táo bón, nóng rát dạ dày, tiêu chảy, khó tiêu, khó chịu vùng thượng vị, loét miệng, viêm thực quản), tăng nồng độ AST, ALT máu;
• Ít gặp: Nhiễm trùng đường hô hấp trên, viêm dạ dày ruột, nhiễm trùng đường tiết niệu, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, thiếu máu, phản ứng quá mẫn, tăng cân, tăng sự thèm ăn, trầm cảm, lo ấu, ảo giác, mất ngủ, loạn vị giác, chóng mặt, ù tai, tai biến mạch máu não, cơn cao huyết áp kịch phát;
• Hiếm gặp: Phản ứng phản vệ, phù mạch, bồn chồn, bối rối, vàng da, suy gan, hội chứng Steven – Johnson, tăng natri máu.

Trong trường hợp gặp phải tác dụng phụ, người bệnh cần ngưng sử dụng thuốc Roticox 60mg và thông báo cho bác sĩ điều trị để có biện pháp điều trị kịp thời.

4.1. Chống chỉ định

Chống chỉ định sử dụng thuốc Roticox 60mg trong những trường hợp sau đây:

• Người mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của Roticox;
• Người bị viêm loét dạ dày – tá tràng hoạt động hoặc xuất huyết tiêu hóa;
• Người bệnh có tiền sử co thắt phế quản, polyp mũi, viêm mũi cấp, mày đay, phản ứng dạng dị ứng khi sử dụng thuốc NSAIDs hoặc acid acetylsalicylic;
• Phụ nữ đang mang thai;
• Phụ nữ đang cho con bú;
• Người bệnh rối loạn chức năng gan nặng;
• Trẻ em và thanh thiếu niên dưới 16 tuổi;
• Người bị viêm ruột, suy tim sung huyết;
• Người bệnh cao huyết áp (huyết áp tăng liên tục cao trên 140/90mmHg mà chưa được kiểm soát đầy đủ);
• Người bệnh bị thiếu máu cơ tim cục bộ, bệnh động mạch ngoại biên hoặc bệnh mạch máu não.

4.2. Lưu ý khi sử dụng

Ảnh hưởng trên hệ tiêu hóa: Biến chứng đường tiêu hóa trên (loét, xuất huyết dạ dày hoặc thủng dạ dày) đã được báo cáo do sử dụng etoricoxib. Vì vậy, thận trọng khi điều trị bằng thuốc Roticox 60mg ở người bệnh có nguy cơ biến chứng đường tiêu hóa, người bệnh cao tuổi và người bệnh đang được điều trị bằng thuốc NSAIDs khác…

Ảnh hưởng trên tim mạch: Thuốc etoricoxib làm tăng nguy cơ gây biến cố do huyết khối (nhồi máu cơ tim, đột quỵ)… Nguy cơ tăng lên theo liều dùng và thời gian sử dụng thuốc. Để giảm thiểu nguy cơ xuất hiện biến cố bất lợi, người bệnh cần được sử dụng thuốc Roticox với liều thấp có hiệu quả và trong thời gian ngắn nhất có thể;

Ảnh hưởng lên thận: Thuốc Roticox 60mg làm giảm sự hình thành prostaglandin – hợp chất giúp duy trì sự tưới máu ở thận. Vì vậy cần thận trọng khi sử dụng Roticox ở người bệnh suy giảm chức năng thận.

Nguy cơ giữ nước, phù và tăng huyết áp: Thuốc Roticox làm tăng nguy cơ giữ nước, gây phù và tăng huyết áp. Thuốc còn liên quan đến sự khởi phát mới hoặc tái diễn suy tim sung huyết, vì vậy cần thận trọng khi sử dụng thuốc ở người bệnh có tiền sử suy tim, cao huyết áp, rối loạn chức năng thất trái hoặc người bệnh bị phù từ trước do bất kỳ nguyên nhân gì.

Ảnh hưởng lên gan: Người bệnh có rối loạn chức năng gan cần được theo dõi trong thời gian điều trị bằng etoricoxib. Trường hợp có dấu hiệu suy gan, xét nghiệm chức năng gan bất thường cần ngưng điều trị etoricoxib.

Thuốc Roticox 60mg có thể gây ra một số tương tác thuốc sau đây:

• Thuốc chống đông đường uống: Etoricoxib được chứng minh là làm tăng chỉ số quốc tế về thời gian prothrombin (INR) ở người bện đang điều trị bằng thuốc chống đông máu đường uống như warfarin;
• Thuốc ức chế men chuyển, thuốc lợi tiểu, thuốc chẹn thụ thể angiotensin II: Etoricoxib nói riêng và các NSAIDs nói chung có khả năng làm giảm hiệu quả của thuốc lợi tiểu, thuốc chẹn thụ thể angiotensin II và thuốc ức chế men chuyển trong điều trị tăng huyết áp;
• Acid acetylsalicylic: Sử dụng acid acetylsalicylic liều thấp đồng thời với etoricoxib làm tăng nguy cơ loét đường tiêu hóa và các biến chứng khác so với chỉ điều trị bằng etoricoxib;
• Tacrolimus và ciclosporin: Thuốc Roticox làm tăng độc tính trên thạn của tacrolimux và ciclosporin;
• Lithium: Roticox làm giảm bài tiết lithium tại thận, dẫn đến tăng nồng độ lithium huyết tương;