Trẻ bị rối loạn chuyển hóa NH3 hôn mê sâu có nguy hiểm không?

Hỏi

Chào bác sĩ,

Con em 9 tuổi bị bệnh rối loạn chuyển hóa NH3 cao. Bé đã lọc máu xong ổn định NH3 nhưng bé vẫn hôn mê sâu, chưa cải thiện tri giác đã hơn một tuần. Bé có làm xét nghiệm 73 loại bệnh có kết quả bình thường. Bác sĩ cho em hỏi trẻ bị rối loạn chuyển hóa NH3 hôn mê sâu có nguy hiểm không? Vậy bé có bình phục không? Em cảm ơn bác sĩ.

Khách hàng ẩn danh

Trả lời

Được giải đáp bởi Phó Giáo sư, Tiến sĩ, Bác sĩ Nguyễn Thị Hoàn – Trung tâm Nhi, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.

Chào bạn,

Với câu hỏi “Trẻ bị rối loạn chuyển hóa NH3 hôn mê sâu có nguy hiểm không?”, bác sĩ xin giải đáp như sau:

Khi trẻ bị bệnh rối loạn chuyển hóa có hôn mê tiên lượng thường nặng vì trẻ có khả năng nhiều lần bị cơn cấp trong rối loạn chuyển hóa bẩm sinh. Tăng NH3 là một thông số của nhiều enzym chuyển hóa trung gian, ngoài NH3 còn có lactat, LDH, GOT, GPT và khí máu.

Trẻ có thể qua được cơn cấp, tỉnh lại nhưng phục hồi được bao nhiêu về tri giác còn phụ thuộc vào mức độ ngộ độc các chất chuyển hóa trung gian, thiếu năng lượng và hôn mê bao lâu,…

Nếu trẻ qua được lần này, về nhà bác sĩ sẽ hướng dẫn chế độ ăn, phát hiện dấu hiệu sớm của ngộ độc chất chuyển hóa trong cơ thể như mệt, thở nhanh, bỏ hoặc chán ăn khi đó cần vào viện ngay. Trước khi cho trẻ đến bệnh viện thì cho trẻ uống nước đường.

Trân trọng!